Virustherapie voor botkanker bij honden

Heeft uw hond onlangs de diagnose botkanker (osteosarcoom) gekregen? En overweegt u uw hond hiervoor te laten behandelen in het Universitair Dierenziekenhuis? Dan komt uw hond mogelijk in aanmerking voor een nieuwe virustherapie voor botkanker bij honden waarmee u ook een belangrijke bijdrage kan leveren aan onderzoek. Onderzoekers van de faculteit Diergeneeskunde en Leiden UMC werken samen aan een nieuwe methode om deze vorm van botkanker te bestrijden en om de overlevingskans bij jonge mensen en honden te vergroten.

Deelname aan het onderzoek

Uw hond komt in aanmerking voor deelname aan het onderzoek als de behandelend dierenarts-specialist van het Universitair Dierenziekenhuis op basis van zijn of haar klinische bevindingen de indicatie geeft van chirurgische tumorverwijdering.

Het onderzoeksteam plant vervolgens in overleg met u deelname van uw hond aan het onderzoek in, nadat u akkoord gaat met de behandelovereenkomst en vervolgonderzoeken.

Vergoedingen

• Voor deelname aan de studie ontvangt u eenmalig korting van 500,- euro op de chirurgische behandelkosten.
• Alle onderdelen die bij het onderzoek horen zijn gratis, inclusief de behandeling met vaccinvirus, bloedonderzoeken, weefselonderzoek en de standaard vervolgconsulten met röntgenfoto’s op 3, 6, 9 en 12 maanden na behandeling.

U ontvangt géén vergoeding voor:

• De kosten voor reguliere diagnostiek en behandeling (het initiële consult, CT-scan, chirurgie (amputatie), pijnstilling en eventuele aanvullende chemotherapie).
• Behandeling voor eventuele bijkomende problemen of complicaties welke niet aan de virusbehandeling kunnen worden toegeschreven worden.

Contact

Wilt u meer weten over het onderzoek en de mogelijkheid om uw hond mee te laten doen? Laat dan hier uw contactgegevens achter. Een van onze dierenartsen/onderzoekers neemt dan zo spoedig mogelijk contact met u op.

Osteosarcoom

Zowel bij honden als jonge mensen is osteosarcoom een aggressieve bottumor die vanwege de hoge uitzaaiingskans moeilijk behandelbaar is.

De meest voorkomende vorm van osteosarcoom bij de hond betreft een primaire bottumor in een van de ledematen. Chirurgische verwijdering van de primaire tumor is vaak mogelijk, meestal via amputatie van de betreffende ledemaat. Echter treed er alsnog snelle uitzaaiing (metastasering) op in >90% van de patiënten waardoor deze na 3-4 maanden overlijden.

De enige effectieve behandeling die dit metastaseringsproces kan vertragen op dit moment betreft chemotherapie, waarbij de meest effectieve chemotherapie protocollen de overleving van deze patiënten verlengen tot gemiddeld 11 maanden. Hier is al tientallen jaren weinig verbetering in geboekt, zowel bij honden als mensen, wat de noodzaak van nieuwe inzichten en behandelmethoden verder onderstreept.

Virustherapie voor botkanker bij honden

Een nieuwe en innovatieve methode om kwaadaardige tumoren te bestrijden betreft het inzetten van oncolytische virussen die tumorcellen kunnen infecteren en beschadigen. Bij oncolytische virustherapie is het beoogde doel een combinatie van:

1. specifieke destructie van tumorcellen door infectie met het virus; en als gevolg daarvan
2. activering van het immuunsysteem om tumorcellen te herkennen en aan te vallen (een vorm van immunotherapie).

One-Medicine

Naast het feit dat honden gebaat zijn bij de ontwikkeling van nieuwe/aanvullende behandelmogelijkheden van deze agressieve kanker, dienen zij bovendien als z.g. translationeel model voor humane patiënten (mensen) met vergelijkbare tumoren.

Omdat verschillende vergelijkbare typen kanker zowel bij mensen als honden voorkomen en omdat honden met spontaan optredende kanker een veel realistischer ziektemodel zijn dan proefdieren zijn zij waardevol voor translationeel onderzoek naar vergelijkbare ziekten in mensen. Dat noemen we ook wel One Medicine.

Klinische studie

De klinische studie met een virustherapie voor botkanker bij honden heeft als doel om te onderzoeken of er daadwerkelijk virusinfectie optreedt in de tumor bij patiënten na lokale injectie van het virus. Om dit doel te bereiken worden hond-patiënten met osteosarcoom behandeld met vaccinvirus door middel van lokale injectie in en/of rond de primaire tumor, 7 tot 10 dagen vooraf aan geplande chirurgische verwijdering van de tumor.

De behandeling vindt in principe onder sedatie (‘roesje’) plaats, liefst tijdens de poliklinische opwerking van de hond-patiënt met CT scan (waarvoor de hond toch onder anesthesie moet). Zodoende zal de virusbehandeling de voortgang van de reguliere therapie niet in de weg staan of beïnvloeden. Bijkomend potentieel voordeel voor de patiënt is dat er, indien virusinfectie in de tumor optreedt, ook een systemische immuunrespons tegen de tumor kan optreden wat zich op de langere termijn zou kunnen uiten in een langere overleving vanwege een remmende werking op het ontstaan van uitzaaiingen. Om dat te onderzoeken worden de honden na behandeling nog langdurig opgevolgd.

Onderzoeken

De hond-patiënt wordt onderzocht door middel van:

• Lichamelijk onderzoek
• CT onderzoek naar uitzaaiingen
• Bloedonderzoek, zowel voor bepaling basale bloedwaarden als uitsluiten van andere aandoeningen

Weefselonderzoek

Na de chirurgische verwijdering van de tumor zal het uitgenomen tumorweefsel naast reguliere diagnostische histopathologie ook onderzocht worden op virale infectie door middel van specifieke laboratoriumtesten.

Follow-up

De opvolging na behandeling bestaat uit standaard nabehandeling en controles na chirurgie (pijnstilling, rust, controle consult na 10-14 dagen), gevolgd door monitoring op uitzaaiing op minimaal 3, 6, 9 en 12 maanden na virusbehandeling door middel van lichamelijk onderzoek en röntgenopnamen van de longen (thorax). Follow-up na 12 maanden zal geschieden op basis van individuele situatie van de patiënt.