Contactformulier 3DHIP bij heupdysplasie Contactformulier 3DHIP bij heupdysplasie Met dit formulier meldt u zich aan voor deelname aan het onderzoek naar een nieuwe behandeltechniek voor heupdysplasie bij de hond. Na ontvangst van dit formulier nemen de onderzoekers zo snel mogelijk contact met u op. Gegevens eigenaar Naam eigenaar * Telefoonnummer * Email adres * Gegevens hond Naam hond Geboortedatum hond * Is er heupdysplasie gediagnosticeerd door dierenarts? * Ja Nee Is er een röntgenfoto beschikbaar? * Ja Nee Datum röntgenfoto * Gewicht hond * 15 - 30 kg 30 - 45 kg >45 kg If you are human, leave this field blank. Verzenden